[사회복지학] 치매의 효과적인 의학적 사회적치료
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치매의 효과적인 의학적 사회적 치료등에 대해서 작성한 글입니다. 치매의 치료의 의미, 인지 기능 항진제 , 환경 관리, 재활 운동 관리, 재활 훈련, 영양 관리, 일상생활 원조, 치매의 예방 관리, 치매치료의 효과적 간호방법, 참고문헌등을 표기해놓아 활용하시기에 편하게 했습니다.
- 목차
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1. 치매의 치료의 의미
2. 인지 기능 항진제
3. 환경 관리
4. 재활 운동 관리
5. 재활 훈련
6. 영양 관리
7. 일상생활 원조
8. 치매의 예방 관리
9. 치매치료의 효과적 간호방법
10. 참고 문헌
- 본문내용
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1. 치매의 치료의 의미
치매치료를 위하여 많은 약물들이 개발되고 있으나 아직까지 내세울만한 것은 없으며, 다만 치매의 근본적인 증상의 치유가 아닌 치매로 인해 나타나는 부수적인 다른 증상들의 경우에는 적절한 약물치료가 상당한 도움을 줄 수 있다. 치매는 주로 신체적으로 취약한 노인들에서 발생하기 때문에 적은 양의 약으로도 부작용이 나타날 수 있고, 많은 양의 약물로도 효과를 보지 못할 수도 있다 그러므로 가능한 복합투여를 피하고 용량도 성인용량의 1/4~1/3정도로 최소화하며 일일용량을 3-4회로 분복하는 것이 바람직하다.
약물치료에는 인지기능을 회복시키는 약물과 정신증상을 가라앉히는 약물로 나눌 수 있다.
2. 인지 기능 항진제
가. 콜린성 제제
아세틸콜린 분해효소 억제제 계통의 약물들은 알츠하이머병으로 저하된 시냅스 간극의 콜린 농도를 증가시켜 환자의 인지기능을 향상시킨다.
Donepezil(Aricept), Rivastigmine(Exelon), Galantamine 등은 간독성, 심한 천 식 등으로 심각한 부작용이 드물어 비교적 안심하고 사용된다.
나. 항산화제
산화과정에서 발생하는 독성 산소 라디칼이 알츠하이머병의 발병기전에 관여하는 것으로 알려지고 있으며 이를 억제하는 약물로 항산화제에 속하는 비타민 E와 Selegiline이 사용되고 있다
다. NMDA 수용체
신경전달물질일 뿐 아니라 과 활성화되면 신경독소론 작용하는 글루타메이트 수용 체 중의 하나인 NMDA 수용체가 비정상적으로 활성화되는 것을 막아 뇌의 학습 및 기억능력을 증진시키고 병의 진행을 막기 위한 약물로써 Memantine(Ebixa)은 중증 알츠하이버병에 효과적이다
라. 기타
이밖에도 소염제, 에스트로겐 등의 호르몬제제, 신경펩타이드 등이 있다
② 항정신성 약물
가 항정신병 약물
망상, 환각 등 정신이상 증세 및 착란증세, 초조행동, 공격적 행동 등에 효과적인 약물로 Haloperidol, Risperidon 등이 사용된다.
나 항우울제
치매환자에게 나타나는 우울증 이외에 불안, 초조행동, 수면장애 등에도 효과적인 약물로 선택적 세로토닌 길항제(SSRI) 가 사용된다.
다 벤조디아제핀(benzodiazepine)계 약물
불안, 비공격적 초조행동, 수면장애 등을 동반하는 치매환자에게 효과적이다
라 항경련제
초조행동, 충동적 또는 공격적 행동, 기분의 기복이 심한 경우에 사용되는데 Carbamazepine, Valproate 등이 있다
3. 환경 관리
치매노인들은 사회적인 환경뿐 만 아니라 건축적 환경이나 주변 환경으로부터 매우 민감하게 영향을 받는다. 치매노인들은 특히 환경 적응력이 매우 떨어지는 것으로 알려져 있다. 전문가들은 치매 시설이나 거주환경은 치매노인이 갖는 문제점을 극복해 줄 수 있도록 배려해야 한다고 주장한다.
- 참고문헌
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백주희, 부양전 부부관계의 질과 결혼기간이 치매노인 부양자의 스트레스 평가, 복지감, 삶의 질에 미치는 영향, 한국노년학, 2007
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박창제, 치매노인 부양가족을 위한 휴식보호서비스 모형에 관한 연구, 노인복지연 구, 2006
오진주, 치매노인의 식사보조, 한국노년학, 2006
김성덕, 노인요양보험제도 도입이 의료계에 미치는 영향 및 문제점 분석, 의료정책 연구소, 2007
김권식, 치매전문 요양병원 병동의 공간구성 특성에 관한 연구, 한국의료복지시설 학회지, 2007
고치환, 치매노인 케어서비스의 개선방안에 관한 연구, 한일장신대학교, 2006
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단국대행정법부대학원, 노인수발요원 양성에 관한 연구, 2006
김경민, 치매노인에 대한 노인수발보험제도의 연구, 한서대학교, 2006
김태희, 노인전문요양시설의 치매노인을 위한 보호프로그램에 관한 연구, 원광대학교, 2001
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치매전문인력 교육과정교재, 보훈교육연구원, 2007
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