[간호학] [간호학] 정신분열증 케이스

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2007.11.02 / 2019.12.24
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하고 싶은 말: 대상자의 일반적인 사항 및 문헌고찰, 간호과정(진단 2개) 모든 내용이 총괄되어 있는 케이스 입니다- 나름대로 교수님께 좋은 평가 받았으니 한번 보세요 ㅎ

목차: 1. 자료수집 지침에 따른 정보
1) 일반적 배경
2) 주 증상
3) 과거병력
4) 가족력
5) 신체적 문제
6) 발달력
7) 임상병리 검사

2. 질병기술(- 정신분열병 문헌고찰)

3. 약물요법

4. 간호과정
1) 자기 세계로의 몰두와 관련된 감각-지각 장애
2) 환각과 관련된 폭력 위험성

본문내용: 1) 일반적 배경
이름 : 홍 O O
성별 : F
나이 : 25세
키/체중 : 175cm/80kg
직업 : 무직
결혼 : 미혼
종교 : 기독교
교육정도 : 고졸
진단명 : schizophrenia, differentiated

2) 주 증상(입원동기 : chief complain)
- 집에서 low activity state로 rehabilitation 위해 병동 adm.

3) 과거병력
- 평소 내성적이던 대상자는 고3때 학교에 다니지 않으려하고, 밖에서 헤매고 다니고, 잘 때 무서워하기 시작함. 학교에서 담임이 대상자가 왕따 당한 후 무서워서 벌벌 떠는 모습을 보인다고 함. 그러나 대상자는 이같은 사실을 부정하려 한다.
2002. 12~2003. 1 : 녹번 NP
2004. 초 : 두 번째 녹번 NP(2달간)
2004. 8. 11~2004. 11. 10 : 3번째 NP
2. 질병기술
- 정신분열병 Schizophrenia
① 정신분열병의 정의와 진단
정신분열병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두번째로 많은 병으로 인구 100명중 약 1명에서 발병하는 비교적 드물지 않은 정신병중 가장 대표적인 만성질환.
병명에서처럼 정신이 분열되는 병은 아니며 10대 후반에서 20대의 젊은 나이에 발병해서 만성화 과정을 밟으며 생각, 감정, 행동, 의지가 서로 조화를 이루지 못하여 결과적으로 삶의 질이 저하되고 사회생활에서 낙오되기도 하는 심각한 병이다.
정신분열병의 진단은 그 원인에 따른 분류보다는 특징증상의 유무와 그 기간을 중심으로 판단하게 되는데 세계보건기구의 국제질병분류 제 10판 (ICD-10)의 진단지침과 미국의 진단분류 4판 (DSM-IV)을 주로 사용한다.
* 미국의 진단분류 4판의 기준 *
: 아래의 특정한 증상 중 두 가지 이상이 최소한 1개월 이상 지속되야 한다.
- 망상
- 환각
- 언어의 지리멸렬
- 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동
- `음성` (陰性)증상 (피상적 정감, 언어의 결핍, 의욕상실 등)
: 사회직업 기능의 심각한 장해가 있다.
: 증상이 6개월간 지속된다.
: 정신분열정동장애나 기분장애, 물질(약,알콜 등) 복용장애 및 내과질환 등으로 인한 것이 아니다.
② 정신분열병의 원인
정신분열병은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용해서 뇌의 전체적인 기능장애를 초래하는 복합성 뇌기능 장애이다. 지금까지 연구된 여러 결과를 살펴보면 정신분열병의 발병원인으로는 생물학적요인(단가아미노산 가설 등 뇌신경전달물질의 불균형설, 면역이나 내분비 계통의 이상, 유전적 요인 등) 과 심리사회적 요인 (스트레스, 가족관계, 정신분석적, 사회문화적 요인 등)의 크게 두 가지로 나누어 설명하고 있다.

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