[의료사회복지] 퇴원 계획
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- 목차
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1. 퇴원 계획의 정의 ................................................................................ 2
1) 미국병원협회의 정의 .............................................................................. 2
2) 생태체계적 관점에서의 정의 ..................................................................... 2
2. 퇴원계획의 배경과 역사적 발전 ........................................................ 2 1) 퇴원계획의 필요성 ................................................................................ 2
(1) 의료적 요인 ...................................................................................... 2
(2) 경제적 요인 ...................................................................................... 2
(3) 사회적 요인 ...................................................................................... 3
2) 퇴원계획의 역사적 배경 .......................................................................... 3
(1) 초창기 ............................................................................................. 3
(2) 발전기 ............................................................................................. 3
(3) 전문적 정체성 발전기 .......................................................................... 3
(4) 퇴원계획의 확대기 .............................................................................. 3
3. 퇴원 계획에 관한 연구 경향 ............................................................ 4
4. 퇴원 계획의 모델 ......................................................................... 4
1) 종결 및 사전 지도 관리 .......................................................................... 4
2) 의뢰 .................................................................................................. 4
3) 조종 .................................................................................................. 4
5. 퇴원 계획의 단계 ......................................................................... 4
1) 선별 및 확인 단계 ................................................................................. 4
(1) 입원 계획 ......................................................................................... 5
(2) 사례 발견 ......................................................................................... 5
2) 개입 동의 및 정보 수집 단계 ................................................................... 5
3) 사정, 퇴원 계획 수립 및 적용 단계 ............................................................ 6
4) 모니터링, 평가, 수정활동 단계 ................................................................. 7
6. 퇴원 계획의 목적과 원칙 ................................................................ 7
1) 퇴원 계획의 목적 .................................................................................. 7
2) 퇴원 계획의 원칙 .................................................................................. 7
3) 퇴원 계획을 위한 의료사회복지사의 활동 ..................................................... 7
7. 퇴원 계획의 활성화를 위한 과제 ....................................................... 8
부록 (정신분열병) ............................................................................ 9
토의사항 ...................................................................................... 12
- 본문내용
-
제 11 장. 퇴원 계획과 고위험 환자의 관리
1. 퇴원 계획의 정의
․ 퇴원 계획 - 환자를 병원으로부터 지역사회로 이전하는 과정으로 팀워크가 전제되며, 육체적인 측면뿐만 아니라, 심리 ․ 사회적인 부분까지 고려되어야 한다. 퇴원 계획이 효과적으로 수행되기 위해서는 입원 전 계획, 고 위험환자 스크리닝 제도와 연계되어 시행되어야 한다. 병원사회사업이 시작되고, medicare, medicaid제도가 시행됨에 따라 국자의 재정 지출 비중이 증가되었고 이를 해소하기 위해 포괄 수가제를 도입하였고 이는 퇴원 계획의 중요성과 필요성이 강조한 계기가 되었다.
1) 미국병원협회의 정의
․ 퇴원 계획 - 한 환경에서 다른 환경으로의 환자의 이전을 용이하게 해 주는 모든 활동으로서, 환자와 가족을 도와 퇴원 후 보호계획을 개발할 수 있도록 해 주는 병원 차원의 팀 접근 과정으로 정의된다.
① 환자와 가족이 진단, 예견되는 기능 수준, 퇴원 약, 예견되는 의료적 처치를 이해하도록 한다.
② 환자 또는 가족이 퇴원 후 보호를 제공할 수 있도록 세별화 된 교육과 훈련이 필요하다.
③ 환자가 가정으로 복귀할 수 있도록 지역사회의 지지체계 조정한다.
④ 환자의 재배치, 지지체계의 조정 또는 다른 건강보호시설로 의뢰한다.
2) 생태 체계적 관점에서의 정의
․ 퇴원 계획 - 환자를 병원으로부터 지역사회로 복귀시키는 과정에서 최상의 양질의 서비스를 제공하고자 하는 전문직간의 상호활동이며, 또한 조직 상호간의 활동으로, 클라이언트 조직의 활동이다. 즉, 관여하는 전문직들이 병원으로부터 지역사회의 생활 터전으로 환자를 이송함에 있어 환자의 삶의 질적인 부분을 보장하고자 하는 일련의 복잡한 심리 ․ 사회적인 활동을 말한다.
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