[사회정책론] 국민건강보험제도의 현황 및 문제점과 개선방안
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- 목차
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Ⅰ. 도입배경 및 발전과정
Ⅱ. 국민건강보험 적용대상(피보험자)
Ⅲ. 재정분담
Ⅳ. 급여
Ⅴ. 전달체계
Ⅵ. 건강보험제도에 대한 평가
Ⅶ. 건강보험의 문제점과 개선방향
<결 론>
- 본문내용
-
Ⅰ. 도입배경 및 발전과정
1. 건강보험의 의의
건강보험제도란 일상생활의 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소비 되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 내어 기금화 하였다가 보험사고가 발생할 경우 보험급여를 해 줌으로써 국민 상호간에 위험 을 분담하고 의료서비스를 제공하는 사회보장제도이다.
2. 건강보험의 목적
1) 국가가 개입하여 국민의 기본적인 의료문제를 해결한다
개별가계가 일시에 겪게 되는 의료비의 과중부담을 방지하기 위하여 국가가 개입하여 국민건강과 생활의 안정을 도모한다.
2) 사회보험이라는 기술원리를 통하여 개인의 위험을 보험가입자 전원에게 분산한다.
① 전국민을 당연 대상자로 하여, 많은 인원을 집단화함으로 위험을 분산하며, 각 개인이 경제적 능력에 따라 보험료를 부담한다.
② 개별부담에 관계없이 필요에 따라 균등한 급여를 받게 함으로써 질병발생시 가계에 지원되는 경제적 부담을 경감시켜 주는 소득재분배 기능을 수행한다.
3) 국민의 의료비용을 사회연대성의 원리에 따라 공동체적으로 해결한다.
형편이 나은 사람이 어려운 사람을, 건강한 사람이 병든 사람을 도와 의료문제를 공동으로 해결하는 나눔의 정신으로 사회공동의 연대책임으로 위험분산과 소득재분배를 통하여 모든 사람이 골고루 잘 살 수 있는 사회를 만드는 사회통합을 이루는 기능을 수행한다.
3. 건강보험의 기능과 역할
1) 의료보험의 사회연대성
의료보험은 국민의 의료비문제를 해결하는 사회보험제도로서 국민계층간의 유무상통의 원리를 동원하여 사회적 연대를 통한 사회통합을 도모하는 것이다.
2) 비용의 형평성
- 참고문헌
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<논문>
- 김기홍, 김란 , 2004, 이동수 교수 퇴임기념 논문집 : 우리나라 공적건강보험제도의 개선방안, 충북대학교 산업경영연구소, 산업과경영(Vol.17)
- 김진구, 2004, 국민건강보험료 부담의 형평성에 관한 연구, 한국사회복지연구회 학회지(Vol.25)
- 김순영, 2004, 국민건강보험의 문제점 및 개선방안-도시와 농촌을 중심으로, 청주대학원 사회복지석사
- 김진현, 2002, 국민건강보험의 재정평가와 정책개선방안, 한국공공경제학회(공공경제(제7권 2호)
- 최병호, 2002, 국민건강보험의 재정위기 원인분석과 평가, 한국사회보장학회 학회지
- 양봉민, 원석조, 2002, 한국사회복지의 개혁과 과제전망 & 건강보험의 발전적 과제, 한국사회복지학회 춘계학술자료집
- 고현신, 2001, 국민건강보험의 제도분석과 발전방향에 관한 연구, 숙명여대 대학원 사회복지석사
- 이광찬, 2001, 국민건강보험 관리운영의 효율화 방안, 한국사회복지정책학회 논문집(vol. 12)
- 이혜훈. 2001. 6. 국민건강보험공단의 과제와 발전방향 & 국민건강보험의 성과와 발전 방향. 국민건강보험공단 창립 제1주년기념세미나자료집.
<인터넷자료>
- www.nhic.or.kr 국민건강보험공단
- www.mohw.go.kr 보건복지부
- www.hira.or.kr 국민건강보험 심사평가원
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