[case study] case- 뇌수막염

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2007.08.01 / 2019.12.24
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목차: 1.문헌고찰ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(1)
1)정의 ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(1)
2)뇌수막염의 유형ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(1)
①세균성 뇌수막염ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ (1)
ⅰ)원인
ⅱ) 병태생리
ⅲ)임상증상
ⅳ)합병증
ⅴ) 진단
ⅵ)치료
ⅶ)예방
ⅷ)간호
②무균성 뇌수막염ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(4)
ⅰ)원인
ⅱ)증상
ⅲ)진단
ⅳ)치료
ⅴ)비교
③결핵성 뇌막염ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ (5)
3)예방접종(Hib)ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ (5)
➀What
➁Who?
➂When?
④How?
➄금기사항
➅Reactive
2.사례연구ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(6)
①일반정보
②진단적 검사 결과
③약물투여
④경과관찰사항
3.간호과정ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(19)
①불안
②비정상적인 체온 변화
4. 참고문헌 및 참고사이트ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(23)
5. 소감문ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ(24)

본문내용: 1.뇌수막염(bacterial meningitis)
1)정의
뇌와 척수를 둘러싸고 있는 얇은 막인 뇌수막에 염증이 생긴 것을 말한다. 원인으로
는 바이러스, 세균, 곰팡이류, 원충류 등 다양하지만 크게 바이러스성 뇌수막염과
세균성 뇌수막염, 결핵성 뇌수막염으로 나눈다.

2)뇌수막염의 유형
①세균성 뇌수막염- Bacterial meniningitis 는 치명적인 병이 될 수 있으며,
항생제 요법이 치료와 예후에 효과가 있지만 여전히 아동기 질
병의 중요한 원인으로 남아 있다.
ⅰ)원인
- 박테리아에 의해서 발생된다.
∘ 생후2개월 이상 - 폐렴구균(streptococcus pneumoniae),
- 뇌막구균(meningococcus: 유행성,전염성)
➣ 비인두 분비물에 의한 비말감염으로 전염되고, 접촉횟수에 따라 위험성
이 증가한다. 특히 학령기와 청소년기에 나타난다.
∘ 생후3개월~3세- 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae)
∘ 신생아- B군 연쇄상 구균과 대장균
ⅱ)병태생리
- 세균감염의 확산과 여러 가지 원인균에 대한 후천적 저항력 결여로 발생
한다.
- 감염경로
∘ 다른 감염 부위로부터 혈관을 통한 확산
∘ 관통상, 피부나 정맥 동에 구멍을 만드는 두개골절, 요추천자나 수술절
차, 이분척추와 같은 해부학적 이상, 뇌실측로와 같은 이물질 삽입 등
에 의해 세균이 직접 주입되어 감염.

세균주입-> 뇌척수액 침입-> 지주막 하강을 통해 감염 확산-> 뇌의 충혈, 부종,
화농성 삼출물이 덮이게 된다. -> 뇌실로 감염 확산-> 뇌척수액의 흐름 방해(농,섬유소 유착으로 인해)

참고문헌: 아동간호학(각론)
소화과구조대
최신아동건강간호학(각론)
진단검사가이드북
➣ www.kimsonline.co.kr
➣ www.druginfo.co.kr

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