[간호학실습(ICU)케이스스터디] 중환자실(ICU)케이스SOAPIE

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하고 싶은 말
중환자실 실습케이스의 소피입니다.
환자의 상세한 소개도 있고 소피 SOAPIE 9개가 있습니다.
직접한것이라 다른 레포트하고는 겹치는것은 없을것 입니다.
스스로 자부심을 갖고 올리는 것이니 많은 도움이 될것 입니다.
목차
- ICU실습 CASE소개
․ 진단명
․ CㆍC
․ 과거병력
․ 현재상황

- 간호수행 기록지SOAPIE
A: 낙상 위험성
A: 질병, 대퇴동맥 카테터, 항응고요법의 치료와 관련된 출혈의 위험성
A: 조직관류장애
A: 질병&부동과 관련된 자가간호 결핍 (위생,배설)
A: 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다
A: 피부손상 위험성
A : 기도폐쇄(분비물정체,객담) 관련된 기도개방 유지불능
A : 질병과 관련된 고체온
A : 감염위험성





본문내용
S:

O: 섭취량:NPO, IV:1320CC, 하루 총배설량:1CC임.
CVP am9: 14.5cm, pm8: 19cm
얼굴 및 팔.다리에 부종이 보임.
Hb: 11.2dL, Htc: 32.5% 로 정상치보다 낮음
BUN:↑93 mg/d, Creatinine:↑3.1mg/d, Albumin:↓2.8g/dL
신기능 부전으로 투석을 하고있음

A: 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다
참고문헌
- 성인간호上.下 (현문사)
- 최신 임상간호매뉴얼1(현문사)
- 간호과정과 임상경로 현문사
- nurscape
자료평가
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    (2018.11.26 10:55:30)
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  • 간호학, 2004년, P 1814 ~ 1816, 수문사 ․ 김귀분 외, 중환자실 간호, 1999년, P 983 ~ 996, P 123 ~ 132 , 현문사 ․ 건국대학교 간호부 집중치료실, 집중치료실 간호실무 지침서, P188, ․ 최신 임상간호 매뉴얼(제7판), P 669~676, 현문사․ 간호진단과 계획, 1994년, P134-136, 서울대학교 출판부․ 신경학원론 , 2002년, p.366-387,서울대학교 출판부․ 핵심병리학, 1998년, p.818-820, 고려의학목 차Ⅰ. 서론1. 연구의 필요성 및 목적2. 연구기간 및 방법Ⅱ. 문헌고찰

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