[정신과실습 - 양극성 장애Bipolar Ⅰ disorder] 정신과 간호 실습 -

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하고 싶은 말: 정신과 실습을 하면서 만든 케이스 자료입니다.
양극성 장애 - 조울증 환자 케이스 이구요.
S데이타 O데이타를 충실히 하였습니다.
간호 진단은 12개 정도 내렸으니 많이들 받아가셔서 참고하세요.
수면장애(Sleep pattern disturbance)
사고과정 장애(Alteration in thought processes)
치료요법의 비효율적 이행(Ineffective therapeutic regimen management)
(생략)
등의 간호진단을 내리고 그에 따른 간호 목표,계획, 수행, 평가를 하였습니다.

목차: Ⅰ. Disease - Bipolar Ⅰ disorder
Ⅱ. 간호과정(Nursing Process) 적용
1. 사정(Assessment)
1) 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 건강정보
① 입원시 일반적 상태
② 현재 건강상태
③ 과거의 건강정보
④ 가족사정
⑤ 검사자료
⑥ 투여약물
⑦ 치료적 활동
2. 간호진단
3. 간호목표 ․ 계획 ․ 수행 ․ 평가
Ⅲ. 참고문헌

본문내용: Ⅰ. Disease - Bipolar Ⅰ disorder

1. 정 의 (Definition)

￭ (Bipolar Ⅰ disorder) : 망상적이거나 흥분하기 쉽다. 운동 활동(도)은 과다하고 몹시 흥분된다. 정신병적 양상들도 있을 수 있다. 더 경미한 정도(형태)는 경조증(hypomanic)이라고 한다. 일반적으로 입원이 요구될 만큼 심각하지는 않으며, 정신병적 양상을 가지고 있지는 않다.
조울병에서의 우울에 대한 진단적 증상(종합상태)은 주요 우울증에서 묘사된 것과는 한가지면에서 구별이 된다. 그 환자는 하나 또는 그 이상의 조증 삽화를 가지고 있어야만 한다.
우울과 조증과 관련된 증상들의 발현과 더불어 기분이(슬픔, 흥분, 다행감) 빠르게 교대될 때, 그 개인에게는 양극성 장애, 혼합형이라는 진단이 내려진다.

(생략)

# MSE(Mental Status Examination)

1. G/A : 보통 체격, 안경, 화장, 단정한 옷차림, 면담 협조적
2. mood & affect : elated
anxious, not irritable
appropriate
3. perceptual disturbance : AH(+) : 3일 전부터 주로 잠들 무렵 본인 목소리가 들리는 것 같으나 불쾌하지는 않다고함. VH(-)

4. thought
* stream : incoherent, irrelavant
* content : “입원하고 싶다”
“허파에 바람이 들어갔는지 갑자기 웃음이 난다.”
suicidal idea(-)

5. sensorium & cognition
* T/P/R (+/+/+)
* concentration : intact
* memory : intact

(생략)

참고문헌: 생략
3. 이광자 외, 정신간호총론, 수문사, 2006, p. 336~357.
생략

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