[정신간호] 양극성장애(Bipolar`s Disorder) CASE
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- 목차
-
1. 대상자 정보
1) Identifying data
2) C.C
3) P.I.
4) past illness
5) FHx.
6) MSE(Mental Status Examination): 정신상태평가
2. 진단명 학습
3. 증상
1) 우울증
2) 조증(mania)
♣ <<조증 에피소드>> ♣
4. 원인
1) 소인
2) 유인
5. 치료목표
1) 고양된 감정조절
2) 부정적 인지상태 조정
3) 수면관리
6. 치료계획
1) 일반적 치료 및 관리
2) 약물치료
7. 간호
1) 우울증 대상자를 위한 간호
2) 조증 대상자를 위한 간호
8. 간호과정
▶ 간호진단
(1) 좌절감
(2) 사고과정 장애(망상)
참고문헌..
- 본문내용
-
1. 대상자 정보
1) Identifying data
∙성명: ***(M/31세)
∙결혼유무: 미혼
∙직업: 대리운전(사업 실패후 회사원 생활을 하였고 입원전에 대리운전을 하였음.)
∙학력: 대졸(서울 전문대 졸업)
∙종교: 무교
∙3st Admission
∙정보제공자 : 어머니
2) C.C
① elavated mood. Anxiety (안절부절함)
② insomnia
③ poor impulse control
④ labile mood
⑤ 음악을 크게 켜서 듣고, 안절부절 못하고, 잠을 못자도 피곤해 보이지도 않고 갑자기 화가 나서 견디기 힘들다고 함.
- On Set : 입원 20일전.(입원 : 2004. 8. 27.PM 7시 30분)
3) P.I.
상기 환자는 평소 착하고, 정이 많은 성격의 소유자로 00‘3월 부산대에서 SPR 입원하였음. 01’ 3월 Bipolar disorder, most recent episode manic으로 입원했던 환자로 이후 OPD f/u 받아오다가 내원 2달전부터 본인의 증상이 다 나았다며 PO약을 자의로 stop했으며 이후 잘 지냈고, 밤에 대리운전 하는 일을 1달간 해왔다. 대리 운전하는 과정에서 밤에 잠을 자지 못하고 잠자지 않아도 피곤해하지 않았고, 8월 15일까지 이 일을 지속하였다. 내원 20일전부터 불안해서 안절부절하지 못하고, 음악을 크게 틀어놓고 갑자기 화가나서 견디지 못해했고 내원 2일전 울다가 웃곤 했으며 다시 사업을 하겠다는 등 허풍스런 말을 하고 내원 당일 나가서 예전에 살던 동네의 집에 가서 갑자기 화가나 참을 수가 없어서 돈을 던지는 증상을 보였다. 이에 보호자에 의해 Adm하기 위해 ER통해 입원하였음.
- 참고문헌
-
∙도복늠외(1994) 최신정신간호학 上 현문사
∙하양숙외(1996) 정신건강간호학 上 현문사
∙민성길(1999) 최신정신의학 일조각
∙아담스신경과학편찬위원회(1998) 신경과학 정담
∙이소우외(1987) 정신간호총론 수문사
∙도복늠외(1996) 최신정신간호학 개정판 下 정담
∙대한신경정신의학회(1997) 최신정신의학 하나의학사
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