주로 폐경기이후 여성에게 있어 호르몬대사의 이상으로 골에서 골질이 빠져나감으로 골밀도가 저하되고 골이 약화됨에 따라 가벼운 타박에도 골절이 오는데 압박골절은 무거운 물건을 허리를 과도하게 굽혀서 들거나 뒤로 넘어져 엉덩방아를 찧으면서 척추에 과다한 힘을 받게 하여 생기게 됩니다. 이것은 높은데서 떨어진다거나 무거운 것을 구부린 자세로 들어올린다거나 할 때에 일어납니다.
물론 골다공증 등과 같이 뼈 자체에 이상이 있는 경우에도 잘 발생하게 됩니다. 위와 같은 충격을 받은 경우, 원통 모양으로 쌓여져 있는 척추의 뼈가 눌리듯이 골절이 일어나게 됩니다. 주로 경추(목뼈)와 요추(허리)에 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
노인은 뼈가 잘 부러지기 때문에 기침만 하더라도 일어나는 수도 있습니다
간호수행- 배뇨 시간 및 색깔, 냄새, 양을 관찰하고 기록하였다.- 2시간 간격으로 소변보는 연습을 시켰다. - 잔뇨량을 측정하였다.- 비뇨기과에 협진의뢰 하여 진료받을 수 있도록 하였다.- 처방된 약물을 투여하였다.평가- “소변볼 때 아픈건 이제 없는데 여전히 시원하지는 않아 ”- 잔뇨량이 80으로 측정됨.#2 골절 및 통증과 관련된 신체기동성 장애s : “보조기 차고 한번 걸어 봤는데 자꾸 왼쪽으로 기울어지더라구요.” - 보호자 “거의 운동
간호 진단① 부동 상태와 관련된 활동의 지속적 장애② 체간부 석고붕대와 관련된 기도개방 유지 불능③ 활동제한과 관련된 여가 활동부족④ 기동성 장애와 관련된 신체손상 위험성⑤ 기동성 제한과 관련된 무력감⑥ 기동성 장애와 관련된 자가 간호 결핍⑦ 석고붕대의 압박과 관련된 피부 손상⑧ 부자연스러운 체위와 관련된 수면 장애⑨ 석고 붕대와 관련된 활동제한과 압박감과 관련된 변비⑩ 체간부 석고붕대와 관련된 비효율적 호흡양상
압박감과 불편감을 예방한다.환자의 수술부위나 골절 고정부위에 압력이 가해지지 않도록 유의하면서 환자의 자세를 돌린다.• Fracture board단단한 침요와 침요 밑 나무판을 깔아준다.✳ 경험파란색 cast를 하고 있으며 발꿈치 뒤쪽(아킬레스건)에 window를 만들고 그 위에 붕대로 감아놓았음.✎정형외과 check list 2경 험: O (3/5)자가 실습 평가 : 중❛박**(M) 57Y / Fx T-F leg Rt (Skeletal traction-ankle)❜Traction 대상자 간호-Russels traction-Bucks traction-Bryants tract
간호① 보통 팔을 지지하기 위하여 팔걸이(arm sling)를 사용② 손이 팔걸이로 싸고 팔꿈치보다 높게 유지한다. ③ 삼각건을 하루 4회 이상 풀고 팔, 특히 어깨의 ROM 운동이나 등척성 운동을 하게 한다. (처방시)④ 휴식을 위할 때 : 석고붕대 한 팔을 삼각건에 지지한 채 베게 위에 올려놓지 않는다.⑤ 골절편을 바로 배열하기위해 똑바로 앉아 있게 한다. ⑥ 손목뼈와 팔꿈치가 압박되는지 사정한다. 4. long arm cast 합병증 및 증상① 압박으로 인한 연조
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