[의학] 갑상선 기능저하증

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목차

갑상선 기능저하증(Hypothyroidims)

1.원인

2.임상양상

3.진단

4.치료

5.관련 임상 질병

6. Reference

본문내용
1.원인
요오드 결핍증이 아직 전 세계적으로 가장 많은 원인이다. 요오드가 공급되는 지역에서는 자가면역질환(하시모토 갑상선염)과 의원성 원인(갑상선 기능항진증의 치료)가 가장 흔하다.그외에도 선천적으로 갑상선기능이 저하된 경우, 약물사용(만성적인 요오드 과잉도 갑상선 기능 저하의 원인이 되기도 하는데, 아직 그 기전은 확실하지 않다)등의 1차적 요인이 있으며, 2차적으로는 갑상선 호르몬을 분비하는 뇌하수체의 기능저하증, TSH단독 결핍, 시상하부의 종양이나 외상등의 질환으로 호르몬 분비중추에 이상이 생긴 경우를 들 수 있다.

2.임상양상
1)갑상선종(goiter) - 갑상선종이 크지는 않지만 보통 비정상적이고 단단하다. 하시모토 갑상선염의 경우에는 갑상선 기능 저하보다는 갑상선 종만 나타나기도 한다.
2) 피로, 무기력함, 기억력감퇴,의욕상실
3)피부가 건조해지고, 땀이 감소되며 피부가 두꺼워지며,(점액부종)창백해 진다.
4)손,발톱이 잘 자라지 않고, 모발은 건조하며 부서지기 쉽고 관리가 힘들고 쉬게 떨어져 나간다
5)변비, 식욕 감소에도 불구하고 체중이 증가한다.(조직의 점액 부종에 따른 수분 증가)
6)성욕이 감소하고, 무월경이 나타나기도 한다. 하지만 월경과다도 흔히 나타난다
7)심근의 수축력과 박동수 감소로 심박출량이 감소하고 서맥이 나타난다
8)빈혈, 혈소판 기능 장애(출혈이 쉽게 일어난다)
9)뇌하수체의 비대(TSH-secreting cell의 hyperlasia때문)

참고문헌
Pathologic basis of Disease 7th edition
Harrison 내과학 16판 Chapter 9.내분비계
이우주의 Medical dictionary

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