골반염증성질환

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2006.10.31 / 2019.12.24
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목차: 1. 골반염증성 질환

2. 급성 골반염증성 질환 (Acute PID)

3. 만성 골반염증성 질환 (Chronic PID)

4. 골반결핵

5. 골반염증성 질환의 간호

본문내용: 1. 골반염증성 질환
1) 정의 : 질과 자궁경부 등 하부성기에 침입된 각종 세균이 상부성기로 이동하면서 자궁내막, 난관, 복막 및 인접조직 등에 감염과 염증을 이루는 증후군. 크게 급성 ․ 만성 골반염증성 질환과 골반결핵으로 나뉜다.
2) 원인과 전파경로
- 성전파성 감염 : 자궁경부에 집락을 이루고 있는 임균, 클라미디아 균, 마이코플라즈마 균이 점막을 따라 난관, 난소, 복막, 자궁주위 등으로 상행성 전파
- 비성전파성 감염 : 주로 분만 혹은 유산 후에 자궁경부염이나 자궁내막염이 있을 때 화농성균이 자궁주위의 혈관이나 림프관을 따라 골반 주위와 난관으로 파급되어 염증반응을 초래
3) 위험인자 : 골반염증성 질환의 병력(내막의 저항력이 저하) 또는 성병의 병력, 자궁내장치 삽입으로 인한 감염
4) 질병의 경과 : 심한 급성 염증상으로 시작 → 완전히 치료되어 흡수 / 급성과 아급성으로 재발되는 만성과정으로 점치 이행되어 만성형이 됨

2. 급성 골반염증성 질환 (Acute PID)
1) 종류
<표>
2) 증상 : 골반과 하복부에 급성통증, 자궁의 압통, 자궁부속기의 근육경직, 심한 월경통, 악취나는 농성 질 분비물, 고열과 오한, 빈맥, 오심과 구토, 백혈구 증다증, 권태감
3) 진단 : (병력 + 내진소견)으로 예측. 정밀검사로 확진
병력 - 월경 시작 직수 또는 월경 끝난 후에 골반과 하복부에 심한 통증이 시작되었다면 골반염증성 질환을 강하게 시사.
정밀검사 - 자궁경관 점액의 도말염색, 혈액세포 검사, 초음파 검사, 복강경검사
4) 치료 : 광범위 항생제 투여
5) 간호 중재 : 침상안정, 적절한 수액공급, 진통제 투여, 염증부위에 열(heat)적용, 따뜻 한 좌욕

3. 만성 골반염증성 질환 (Chronic PID)
1) 정의 : 급성 염증이 반복적으로 재감염(급성 환자의 약 25%)되면서 악화된 상태로 진행되어 만성형으로 됨. 몇 주 또는 몇 달간 점진적으로 진행.

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내용부족... 자료부족...;;
useong***
(2008.01.23 09:40:38)

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