허리디스크환자들의 사례연구.....

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목차
Ⅰ. 서론

1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

1. 척추 및 디스크의 구조 와 기능
2. 허리 디스크의 발생기전
3. 허리 디스크의 형태
4. 허리 디스크의 호발 부위
5. 허리 디스크의 증상
6. 진단방법
7. 허리 디스크의 치료방법

Ⅱ.본론
1. 자료수집
2.간호문제
3. 간호진단

Ⅲ.결론
본문내용
성인 사례연구

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
사람은 일생동안 약 80%정도가 한 번 이상은 허리통증으로 고통을 받는다고 합니다.
최근 허리통증이 점차 증가되어가는 추세에 있는데 그 원인 중 하나는 옛날에 비해 하는 일이나 생활방식이 많이 달라졌기 때문입니다.
즉 교통수단의 발달로 인해 서있거나 걸어 다니는 일이 줄었고 컴퓨터의 보급으로 앉아서 일하는 경우가 늘고 움직이는 일이 적어져 척추를 받쳐주는 근육을 보다 강화할 수 있는 운동의 기회가 많이 줄어들었기 때문입니다.
또 하나의 원인은 평균수명의 증가입니다.
이러한 고령화는 나이증가에 따른 신진대사의 감소와 척추 또는 그 주위 조직의 퇴행성 변화나 변성이 생겨 허리의 통증을 일으킵니다.

이에 본 저는 현재 추간판 탈출증으로 수술을 위해 입원한 환자를 2월 15일부터 2월 24일까지 관찰하면서 사례를 연구해 보고자 합니다.

2. 문헌고찰
1. 척추 및 디스크의 구조 와 기능
척추는 경추(목뼈) 7개, 흉추(등뼈) 12개, 요추(허리뼈) 5개, 천추(엉치뼈) 및 미추(꼬리뼈)로 구성되며 대기압력과 체중을 효과적으로 유지하기 위하여 옆에서 보면 S자형 모양을 하고 있습니다. 각각의 척추들은 경추 1-2번을 제외하고는 디스크(추간판)라는 구조물이 각 척추들 사이에 존재하여 척추에 작용하는 충격을 흡수하고 척추의 각종 운동 즉 굴신, 회전 및 측방 굴곡운동을 가능하게 하는 역할을 합니다. 디스크는 모양이 타원형으로 뼈로 형성된 척추체와는 달리 중앙은 젤리와 같은 반고체 형태의 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싼 원판 모양의 섬유륜(annulus fibrous)이라는 조직으로 구성되어 있습니다.
수핵은 젊은 나이에는 수분이 80% 정도로 이뤄지다가 나이가 듦에 따라 수분이 감소되어 디스크의 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지게 됩니다. 따라서 나이가 들면 허리가 뻣뻣해져 유연성이 줄어드는 원인이 되는 것입니다.

2. 허리 디스크의 발생기전
노화에 의해 수핵은 탈수되어 굳어지고 섬유륜은 약해져 부분적으로 틈이 생기게 됩니다. 이에 이차적인 기계적 스트레스 즉 허리를 구부린 상태에서 몸을 회전시키면서 무거운 물건을 들어올리거나 좋지 않은 자세를 유지하는 등의 행동을 하면 굳어진 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출 되거나 섬유륜을 파열시키면서 척추강(척수가 지나가는 척추내 공간)내로 수핵의 일부가 빠져나오는데 이것이 허리 디스크(추간판 탈출증)인 것입니다. 이렇게 척추강 내로 빠져나온 수핵이 다리로 내려가는 신경을 직접적으로 압박하게 되면 통증이 생기게 되는 것입니다. 물론 수핵이 완전히 탈출되지는 않았지만 모든 방향............(중략)
참고문헌
`성인간호학(수문사, 현문사)
`기본간호학 상,하 (도서출판 정담)
-고유미, 고정은,김연숙, 김정석 외 17명
`최신 임상간호 매뉴얼(현문사)
`각 약 설명서 참고..

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