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[간호학] CAOD에 대한 간호과정

레포트 > 의약계열 > 자료상세보기 (자료번호:209661)

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목차

가. 대상자 데이터 베이스

나. 질병에 대한 연구자료
1.CAOD coronary artery occulusive disease
2. Vericose vein
3. PAOD-atherosclerosis of arteries (폐쇄성 말초동맥혈관질환-죽상동맥질환)




본문내용

가. 대상자 데이터 베이스
Ⅰ.성인 건강사정도구
A. 일반적 사항

성명
김OO
병실
6층
입.퇴원일
2004.9/23~10/14(17일간)
연령
73세
성별


입원 시 의식상태 :alert
학생의 대상자 간호기간 :10.7.화~10.14.수
1) 일반적 사항
a. 주 진단명: CAOD(coronary artery occulusive disease)
b. 부 진단명: PAOD(peripheral artery occulusive disease), vericose vein
HTN
DM
c. 발병일시 :3년 전부터 오른쪽 다리 저린 느낌이 들고 걸을 때 통증이 있었다고함.
3년 전부터 고혈압있다는 것을 암.
주 진단명인 CAOD,DM은 2003.9월 본원 외래 내원 시 발견.
c. 주증상 : 오른쪽 다리 저린감 및 통증
d. 수술명: CABG(관상동맥 우회수술)-오른쪽 다리 복재정맥이용
(2003.9.28)
e. 결혼 상태:유
f. 직업: 농부
g. 종교: 천주교
h. 신체계측: 키 162cm. 체중:64kg (표준체중:55.8kg 약 8%초과)
I. 흡연 : 2년 전까지 하루에 1갑씩 피웠음.
음주 : 2년 전까지 social 한 정도로
j. 투약중이었던 약물(자가약): atacand. norvasc 항고혈압약
보건소에서 타다가 드시고 계심
k. 활력증상:T/P/R/BP--36.2℃/88/20/117/90

B. 과거 병력
(1) 질환
고혈압:3년전부터 고혈압임을 인지하고 보건소에서 제공하는 약 꾸준히 복용.
현재 117/90정도로 조절 되고 있음.
(2) 수술 경력
성빈센트 병원에서 지난 2003년 3월. 척추수술을 받았다고 함.

(3) 기타 민간 요법
다리 저리고 통증의 증상이 있었던 3년 전부터 침 등의 한방요법을 간헐적으로 시행.

C. 교환 영역
1) 영양과 대사
- 식이: 현재 1600kcald의 병원 당뇨식이를 드시고 계심.
그 외에 우유와 두유를 하루 2개정도 드심.
물 섭취는 500 생수통 하나 정도 옆에 두시고 드심.
(학생간호사가 지켜보던 8:30am~ 3:00pm중).
- 평소 선호하는 음식: 된장찌개에 상추쌈. 감자. 계란.
- 식욕부진하고 피로한 상태
2) 배설
- 배변 양상: 수술후 4일 후쯤 변을 보았고 그 이후에도 한번 더 변 완화제를 처방받아 변을 보셨음.
: 변비가 있다고 말씀하시며 관장을 요구하는 말씀도 잦으셨다.

태그 CAOD, caod간호과정, 폐쇄성 말초동맥혈관질환-죽상동맥질환

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