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fileicon[간호학] 수술 전과 후 간호

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소개글

[간호학] 수술 전과 후 간호에 대한 자료입니다.

목차

수술 전 간호
1) 생리적 준비
2) 가족과 대상자의 심리적 준비
3) 수술승낙서
4) 수술 전 교육
5) 수술 당일 아침 준비

수술 후 간호
1. 수술 직후 간호(회복실 간호)

본문내용

1) 생리적 준비
(1) 위험요인의 최소화
- 수술 전 간호시 확인된 위험요인들을 감소시키거나 최소화시켜야 한다. 대상자의 심장, 간, 신기능장애와 당뇨병 상태를 조절한다. 담배를 피우는 대상자는 2주정도 금연함으로써 위험을 감소시킬 수 있다. 호흡곤란이 있는 대상자는 기침, 심호흡, 체위배액에 의한 분비물 제거와 간헐적 양압호흡 등을 실시하여 호흡기계 기능을 증진시킨다.
영양상태가 좋지 않은 대상자는 수술 전 며칠 동안 입원해서 균형잡힌 식이, 영양보충, 비타민, 무기질을 투여하여 영양결핍을 교정하고 전해질 불균형도 교정한다. 대상자의 식욕을 유지·증진시키기 위해 기호에 맞는 음식을 소량씩 자주 주고, 식사시간을 즐겁게 하여 음식을 제공한다.
감염 가능성이 있는 대상자에게는 수술 전에 예방을 위해 항생제를 투여한다.
(2) 위장관계 준비
- 위장 문제를 예방하고 완화하기 위해 8~10시간 금식상태(NPO)를 유지한다. 충분한 시간을 두고 위를 비우면 위 내용물이 폐로 흡인되는 위험이 감수하고 마취의 위험이 줄어든다. 또한 위장관계 수술의 경우, 음식물이 외과의사의 시야를 가릴 위험도 줄어든다.
국소마취시의 소수술은 금식이 불필요하다. 그리고 전신마취가 필요한 경우를 대비해 수술 전에 음식물을 제한하는 경우도 있다. 국소마취시에도 마취의사는 대상자를 주의 깊게 관찰하고 안정시키거나 지지해 주어야 한다.
(3) 투약상태
- 금식이 필요한 대상자의 경우 경구투약은 보류하거나 물 한 모금으로 투여한다. 경구투약을 보류하는 것에 대해 전문의와 마취의사와 상의해야 한다.
혈중 농도를 유지해야 하는 약은 IV로 투여하고, 심장약이나 항고혈압제는 수술 2시간 전에 물 한 모금으로 먹일 수 있다. 어떤 항고혈압제와 항우울제는 혈압에 나쁜 영향을 미칠 우려가 있으므로 수술 당일은 금하는 것이 좋다.
(4) 피부준비
- 수술부위의 피부의 미생물 수를 최소화 하기 위해 POVIDONE-IODINE, TINTURE OF CHLORHEXIDINE으로 수술 전에 깨끗이 닦는다. 수술 전날 밤이나 당일 아침에, 대상자는 소독액을 섞은 물로 목욕이나 샤워를 할 수도 있다.

2) 가족과 대상자의 심리적 준비
(1) 환자관리
① 환자교육
② 의사소통 격려
③ 휴 식
④ 관심전환
(2) 가족관리
-가족들에게 수술 당일과 수술 후 어떤 일을 예상할 수 있는지 알려준다.

태그 수술, 수술실, 수술전간호

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