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fileicon[발달장애] 틱장애, 전반적 발달장애, 아스퍼거 연구

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소개글

[발달장애] 틱장애, 전반적 발달장애, 아스퍼거 연구에 대한 자료입니다.

목차

1. 틱 장애(Tic Disorders)의 정의
2. 틱 장애의 원인
3. 틱 장애의 진단
4. 틱 장애의 증세 및 종류
5. 치료방법
6. 경과
7. 사례 및 예후
Ⅱ. 전반적 발달장애 PDD: Pervasive Developmental Disorder
1. 전반적 발달장애의 정의
2. 전반적 발달장애의 원인
3. 전반적 발달장애의 주 증상
4. 전반적 발달장애의 종류
Ⅲ. 아스퍼거 장애(Asperger's disorder)
1. 아스퍼거 장애란 무엇인가
2. 아스퍼거 장애의 원인
3. 아스퍼거 증후군 평가 척도 (ASAS: 7-12세용)
4. 아스퍼거증후군 관련 기사

본문내용

1. 틱 장애(Tic Disorders)의 정의

자신의 의지와는 무관하게 근육이 빠른 속도로 리듬감 없이 반복해서 움직이거나 소리를 내는 장애이다. 잠시 동안은 참을 수 있지만 한계를 넘으면 더 심해진다. 의지만으로는 억제할 수 없다. 자신도 모르게 나타나지만 잠을 자면 없어지고, 심리적으로 불안하거나 스트레스를 받으면 심해지기도 한다. 환자의 대부분은 운동틱을 보이는데 눈․얼굴․목․어깨 등을 움찔거리고 심한 경우에는 팔․다리․몸통을 흔들어대기도 한다. 음성틱은 마른기침을 하는 것처럼 '큭큭', '푸푸' 등의 소리를 내는 증세를 말한다. 이러한 증세는 일시적으로 생겼다가 없어지기도 하고 없어졌다가 다시 생기기도 하며 다른 형태로 오래 지속되기도 한다.

종류는 일시적인 틱, 만성 운동 및 음성틱, 뚜렛장애 등 3가지 형태가 있다. 일시적인 틱은 눈을 깜박거리거나 입을 실룩이고 코를 킁킁거리는 등의 틱 증세가 1년 미만 지속하는 경우이다. 대개 몇 주에서 몇 달간 지속하며 큰 문제를 동반하지는 않지만 흥분하거나 피로한 상태에서는 증세가 심해진다. 만성 운동 및 음성틱은 1년 이상 지속되고 비교적 증세가 변하지 않는 특징이 있다. 뚜렛장애(tourette disorder)는 증상이 가장 심한 경우로 여러 형태의 운동틱과 음성틱을 동시에 보이면서 여러 가지 행동상의 문제를 야기한다.

원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 스트레스를 해소하려는 행동인 경우가 많고 감수성이 예민하거나 스트레스를 많이 받는 어린이에게 많이 나타나는 것으로 알려져 있다. 결막염이나 인후염으로 인한 자극이나 심리적인 불안도 장애를 일으킬 수 있는 것으로 추정된다. 최근에는 유전연구 및 약물치료와 관련하여 뇌의 신경전달물질에 관한 연구가 급속히 진행되면서 이들 물질의 대사과정 중에 생긴 이상이 중요한 원인으로 밝혀지기도 했다.

증세로는 갑자기 눈을 크게 깜박이거나 입에 경련이 일고 얼굴이 일그러지는데, 목과 어깨가 동시에 움직이는 경우도 있다. 정신적인 긴장이 더하면 증세가 심해지지만 수면 중에는 사라지는 경향이 있다.

대부분의 틱은 일시적인 것으로 1~2주 정도가 지나면 자연적으로 사라지는 경우가 많기 때문에 특별히 치료할 필요는 없다. 그러나 1년 이상 틱이 지속되어 만성이 되었거나 증세가 심한 경우에는 상담을 통하여 치료를 하거나 약물을 투여한다.

1) 공통적인 특징
- 불수의적이다. 고의로 즉, 일부러 그러는 것이 아니다. 이 점을 부모나 교사는 특히 명 심해야 한다. 일부러 그러는 것이 아니므로 화를 내거나 나무라거나 하는 것은 해롭다.
- 시간의 경과에 따라 증상의 정도가 변한다. 마치 파도가 밀려오듯이 어느 날 증상이 심 해졌다가 며칠 뒤에서 잠잠해지는 식으로 증상의 정도가 변화가 많다.
- 증상을 보이는 해부학적 위치가 자꾸 변한다. 어느 날은 눈을 깜빡이다가 며칠 후에는 코를 킁킁거리는 식으로 증상의 종류가 변하는 것이 특징이다.
- 증상이 생기기 전에 불쾌한 감각이나 느낌이 있고 틱 행동을 하고 나면 완화된다. 많은 아이들이 이런 경험을 이야기한다.
- 스스로 노력하면 일시적으로는 틱의 증상을 억제할 수 있다. 이런 점에서 일부러 그러 는 것 아니냐, 습관이다, 혹은 관심을 끌려고 그런다는 오해가 많다.
- 피곤, 흥분, 긴장, 스트레스 상태에서 악화된다. 시험 볼 때, 책을 읽을 때, 남 앞에서 발표할 때 증상이 심해진다.
- 잠을 잘 때나, 한 가지 행동에 몰두할 때는 증상이 줄어드는 경우가 많다.

2. 틱 장애의 원인

가족 중에 같은 증상이 많고, 쌍둥이의 일치율이 일란성에서 53%, 이란성에서 8%의 일치를 보였다는 보고, 유전자 연구 등을 통하여 유전적 요인이 관련될 가능성이 많다. 또한 강박장애나 주의력 결핍장애와도 유전적인 연관이 있는 것으로 생각되고 있다.
출산을 전후한 합병증이 관련되었다는 보고도 있으며, 도파민, 세로토닌, 오피오이드 등의 신경전달 물질 체계의 이상이 고려되어 약물치료의 근거가 되고 있다. 뇌파나 뇌 영상검사로 뇌의 기능적, 기질적 이상이 있다는 보고가 있으나 아직 일관된 결과는 없다.
심리적인 요인만으로 발병이 되지는 않으나 스트레스에 의해 증상의 강도가 조절되는 것은 확실하다.

1) 유전적인 원인
가족 중에 틱장애나 강박장애를 나타내는 경우가 많다. 환아의 일란성 쌍둥이의 50%에서, 그리고 이란성 쌍둥이의 10%에서 동시에 발병한다. 이러한 점으로 보아 환자의 일부에서는 유전적인 성향이 있다고 생각된다. 우성 유전을 하는 것으로 보는 학자도 있다.

2) 뇌의 구조적/기능적 이상
중추신경계 중 전두엽(앞뇌: 전체적인 뇌 기능의 조율을 담당)과 기저핵(운동기능을 조절하는 중추이고 감각과 운동의 조화를

태그 틱장애, 전반적 발달장애, 아스퍼거

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