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fileicon[간호학] 간호정보학-임상실무에서 간호정보시스템의 활용 및 의의

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소개글

[간호학] 간호정보학-임상실무에서 간호정보시스템의 활용 및 의의에 대한 자료입니다.

하고 싶은 말

간호정보학-임상실무에서 간호정보시스템의 활용 및 의의에 관하여 정리한 자료입니다.

목차

임상실무에서 간호정보시스템의 활용 및 의의
1. 의료기관
2. 지역사회

간호행정에서의 간호정보시스템의 활용 및 의의

병원정보시스템의 사용과 간호사의 일상업무
1. 간호사의 업무
2. 변화의 과정
3, 전산보급 프로그램

본문내용

1. 의료기관
(1) 전자간호기록 (ENR: Electronic Nursing Recording)
- 간호기록을 전산화하는 데는 두 가지 접근법이 사용되고 있다. 첫 번째 접근법은 간호기록에 자주 사용되는 목록을 주제별로 범주화하여 정렬해 두고 사용자들이 환자에게 해당되는 진술문을 하나이상 골라 조합하여 간호기록을 작성하는 것이다. 두 번째 방법은 가지치기 방식의 설문을 이용하는 것이다. 간호사에게 질문을 하고 그 질문의 답에 따라 또 다른 질문을 하고 질문이 끝나면 질문과 답의 조합으로 간호기록을 작성하는 것이다. 화면에 선택 가능한 목록이 보여지면 간호사는 키보드나 전자펜으로 원하는 목록을 선택할 수 있다. 그러면 바로 전 화면에서 선택한 내용에 맞춰 적합한 선택 목록이 추가로 제시된다. 입력이 끝나면 컴퓨터가 자료를 처리하여 이야기 형식으로 간호기록을 출력한다. 두가지 방식 모두 자유형식의 내용을 입력할 수 있는 기능을 제공하고 있다.
- 서울대병원은 전자간호기록 도입 이후 1년여가 경과한 현 시점에서의 사용 전후 간호사들의 업무 행태 및 만족도 변화 등에 대해 분석했다. 그 결과 간호사들의 간접간호시간이 평균 32분 감소했으며 직접간호시간은 20여분 늘어났다. 특히 늘어난 직접간호시간의 대부분이 환자 및 가족 대상의 교육시간으로 할애되고 있었다.

(2) 전자의무기록 (EMR: Electronic Medical Record system)
- 종미 매체에 의해 기록되어온 모든 의료기록을 그 업무 처리 구조나 정보의 범위, 정보 내용에 있어 변형 없이 동일하게 전산화를 통해 업그레이드 시킨 형태이다. 즉, 환자의 진료 핸위를 중심으로 발생한 업무상의 자료나 진료 및 수술, 검사 기록을 전산에 기반해 입력, 정리, 보관하는 시스템을 통칭한다. 따라서 EMR은 환자의 기초정보부터 병력사항, 약물반응, 건강상태, 진찰 및 입퇴원기록, 방사선 영상 판독결과, 간호기록, 기타 보조연구결과까지 모든 내용이 수록된 것으로 처방전달시스템임 OCS와 영상저장전달시스템인 PACS를 모두 포함하는 개념이다.

(3) 처방전달시스템 (OCS: Order Communicating System)
- 병원정보시스템의 가장 기본이 되는 시스템으로 병원을 찾아오는 환자에 대하여 발생하는 처방을 중심으로 진료와 진료지원 및 원무행정부서간에 전달되는 일련의 과정을 전산화한 시스템
- 간호사 업무
․ 타 부문과 업무 자동화연계

태그 간호, 기록, EMR, OCS, 처방전달시스템

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