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fileicon[의학] 혈소판감소증(Thrombocytopenia)

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소개글

[의학] 혈소판감소증(Thrombocytopenia)에 대한 자료입니다.

목차

1.혈소판 장애

2.혈소판 감소증(platelet count <14만/uL)의 원인

3. 혈소판 질환의 진단.

4.Idiopathic thrombocytolenic purpura(특발혈소판감소자반병)-ITP

5.von Willebrand disease,vWD

6.DIC(disseminated intravascular coagulation-범발성혈관내응고증)

7.Reference


본문내용

혈소판감소증(Thrombocytopenia)


1.혈소판 장애
platelet count(혈소판수)
①>= 100,000/uL : major surgery 시에도 bleeding 이상없다.
 ②50,000~100,000/uL :severe trauma시에 정상인보다 Bleeding time이 길어질수 있다
 ③20,000~50,000/uL : minor trauma시에도 bleeding이 발생하나, spontaneous bleeding은 드물다.
 ④<20,000/uL : spontaneous bleeding발생할수 있다.
 ⑤<10,000/uL : severe bleeding이 발생할 위험이 매우 높다.

2.혈소판 감소증(platelet count <14만/uL)의 원인
1)혈소판 생성의 감소
①조혈세포의 hypoplasia
-약물이나 화학물질, 방사선, 술이나 감염등으로 인해 골수가 손상당한 경우
-Aplastic anemai(재생불량성빈혈) 특이적인 항빈혈요법에 반응이 없는 빈혈의 일형으로 골수에서 말초혈액요소를 적당량 생산하지 못한다. 과립구감소증과 혈소판감소증을 동반하는 경우가 있다.

-유전적, 선천적인 혈소판 감소증
②골수의 침윤(replcement)
-백혈병이나 종양등으로 인한 골수의 침윤증상
③혈소판 생성의 효율성 저하(megakaryocytes증가나 정상)
-코발라민이나 엽산의 부족
-Hematopoietic dysplastic syndromes(조혈세포 형성 장애증)
2)혈소판 파괴의 증가
①Immune disoders
Idiopathic thrombocytopenia purpura(특발혈소판감소자반병)
Cancer, Systemic autoimmune disorder, infection(CMV,HIv) Drugs(quinine, quinidine, heparin)
②nonimmune disorder
DIC(disseminated intravascular coagulatin-파종성혈관내응고병증),Sepsis, Malaria, Vasculitis, 인공심장판막, 인공혈관, 급성 신이식 거부반응)
3)비장구혈
혈소판의 약 1/3은 정상적인 상황에서도 비장에 구혈 무혈관화..혈관이 없는경우..혈관이 없으므로 혈소판도 존재하지 않는다.
되어 있으므로 비장을 절제해 내면 혈소판수는 약 30%증가한다. 반면 비장이 커지게 되면 구혈되는 혈소판양이 증가 되어 혈소판수가 감소된다. 즉 비장종대가 혈소판 수 감소의 한 원인이 되며, 비장종대 가 일어나는 가장 흔한 원인이 간질환에 의한 문맥고혈압(portal hypertension)이다.
4)희석 - 과다한 양의 수혈시

참고문헌

해리슨 내과학 16th edition Chapter 6
파워내과 6edition 혈액종양part
이우주의 의학사전

태그 혈소판 bleeding, platelet factor, 경우 time, 감소증 원인 coagulation

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