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소개글

[보험회사] 의료보험의 위기와 해결방안에 대하여에 대한 자료입니다.

목차

1. 서론

2. 의료보험의 개념

3. 의료보험 재정 현황과 위기 원인

4. 의료보험 재정 안정 대책

5. 민간의료보험의 유형 및 특성
1) 민간의료보험의 유형
①정액보험
②손해보험
2) 민간의료보험의 특성

6. 민간의료보험의 적용범위

7. 우리나라 민간의료보험의 현황
1) 주요보상내용
①기본계약
②기타선택특약
2) 민간의료보험 보장구조
3) 상품판매현황

8. 주요 외국의 민간의료보험 현황
1) 독일
2) 프랑스
3) 네델란드
4) 스페인
5) 벨기에
6) 영국
7) 호주
8) 칠레
9) 미국

9. 공적의료보험제도에 미치는 영향
1) 적용대상자에 미치는 영향
①소비자 선택기회 증가 및 후생증대 효과
②의료비 증가
③보건의료제도의 양극화
2) 보험급여에 미치는 영향
①의료서비스의 질 향상
②급여수준의 위축
3) 의료전달체계에 미치는 영향
①진료전문성의 하락
②의사집단내 소득격차 발생
③진료 자율성의 침해
4) 보험재정에 미치는 영향
①공적 의료보험의 재정구조 악화 및 사회적 연대의 파괴
②보험재정의 비용절감

10. 결론

11. 참고문헌

본문내용

우리나라의 의료보험제도는 도입단계에서부터 국민부담을 최소화하면서 보험재정의 안정화를 가장 큰 목표로 삼았기 때문에 출발 때부터 많은 문제점을 안고 출범하였다. 즉, 저부담-저급여정책을 실시하여 서비스의 질적 수준은 떨어지고 의료수익이 낮아 왜곡된 진료가 행해짐으로써 공급자는 물론 소비자의 불만도 누적되어 왔고 조합별 독립채산제 방식으로 운영됨에 따라 사회보장의 주요 기능인 위험분산과 소득재분배 기능이 제대로 발휘되지 못하는 문제점을 해결하기 위해 1997년 국민의료보험법이 제정되어 지역조합과 공․교공단이 통합하여 국민의료보험관리공단이 설립되었고, 2000년 7월부터는 직장조합과 국민의료보험관리공단이 통합하여 국민건강보헙공단으로 제2의 도약을 준비하고 있다.
그럼에도 불구하고 국민들은 제한적인 보험급여와 높은 본인부담 그리고 지속적인 보험료 인상에 대해서 불만을 토로해 왔으며 의료공급자는 낮은 보험수가와 ‘관료적’인 진료비 심사에 불만을 제기하며 이 과정에서 비급여 부문의 팽창을 통해 수입감소를 보존해 왔으며 이로 인해 심각한 진료 왜곡 현상이 나타나고 있다. 또한 급여기간 연장 및 급여범위의 확대, 수진율과 건강 진료비의 증가, 노인인구의 증가, 의약분업, 의료수가의 급속한 증가 등이 이루어지면서 의료보험의 재정이 고갈되어 사회적인 문제로 제기되게 되었다. 이처럼 심각한 의료보험의 재정불안정 문제를 해결하기 위한 방안으로서 정부․사회 일각에서는 민간의료보험의 도입이 논의되고 있다.

참고문헌

․김경하, 『의료보험통합정책의 실패에 관한 연구』, 고려대학교, 2001
․국민건강보험공단, 『건강보험 재정 추이․전망과 안정대책』, 2001.3.
․의료보험통합추진기획단, 『醫療保險制度의 統合方案』, 1998.12.
․국민의료보험 관리공단 설립위원회, 『의료보험 통합과 정책과제』, 국민의료보험 관리공 단 설립위원회, 1998
․의료보험관리공단, 『(외국의 의료보험제도)분야별 비교조사』, 醫療保險管理工團, 1997
․朴寶順, 『한국의료보험제도의 개선방향에 관한 연구』, 원광대학교, 1995
․Hoffmeyer Ullrich, 『한국의료보험 체계의 개혁: NERA 보고서』, 고려의학, 1994
․송충근, 『한국 의료보험제도의 불평등에 관한 연구』 국민대학교 석사논문, 1992
․김재경, 『한국의료보험제도의 개선방향에 대한 연구』, 대구대 석사논문, 1987.

태그 보험 의료, 민간의료보험 보험의, 민간 의료보험, 의약분업 재정, 건강 보험료

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