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소개글

[임상실습] 신경학 중간고사 족보에 대한 자료입니다.

목차

1. 다음 중 시야(visual field) 장애 검사법은?
2. 7세 남자 아이가 왼쪽 눈이 잘 안 감기고, 소리가 크게 들린다고 한다. 예상되는 신경학적 이상은?
3. 65세 여자, Rt. 반신마비, motor aphasia, dysarthrasia, Rt. 안면마비, 6시간 전 갑자기 발병
이 환자에 대한 설명 중 다음 중 옳은 것은?
4. 다음 중 같은 감각신경의 지배를 받지 않는 것은?
5. 35세 남자 교통사고 왼쪽 하지 절단수술 후 왼쪽 발목 통증. 이런 통증을 무엇이라고 하나?
6. 다음은 cutaneus n.의 구성에 대한 설명이다. 맞는 것은?
7. pain을 transduction하는 mechanism이 receptor-gated ion channel인 것은? (조합형)
8. 통증을 조절하는 방법이 다른 것은?
9. 삼차신경통에 대한 설명으로 옳은 것은? (조합형)
11. 20세 남자가 3년 전부터 시작된 의식장애를 보여 신경과를 방문하였다. 어렸을 때 수차례 열성 경련을 한 적이 있었으나 8세 이후에는 없었다고 한다. 환자는 아무 문제가 없이 잘 지내다 2년 전부터는 2~3주마다 한번씩은 하던 행동을 멈추고 멍하니 한 곳을 응시하나 쓰러지지는 않았다. 1~2분 후 즉시 움직이기는 하나 10분정도 의식의 혼동을 보이며 졸린 표정을 지었다. 환자는 이런 증상이 나타나기 전에 고무타는 냄새를 맡았고, 시간이 멈추어 있는 듯이 모든 것이 느리게 움직이는 것으로 느꼈다고 하며 그 후로는 전혀 기억이 나지 않는다고 하였다. 치료제로 제일 먼저 시도해야 하는 것은?
12. 다음 중 약물농도가 증가되면 소량에서도 독성을 보이는 약물은?
13. 다음 중 physiologic seizure가 아닌 것은?
14. absence seizure의 특징으로 맞는 것은?
16. 다음 항경련제 중 주의 집중 장애를 일으킬 수 있어 소아에게 투여시 주의를 요하는 약물은?
17. 20세 여자가 4년 전부터 두통이 있었으며, 눈부심, 오심, 구토 증세가 있었다.
다음 중 이 환자의 진단은?
19. FDG-PET의 임상적 적용은?
20. acetazolamide brain SPECT에 대한 설명으로 맞는 것은?
21. Diamox brain SPECT에 관한 다음 설명 중 옳은 것은?
22. brain SPECT 시 Alzheimer disease의 특징적인 소견
23. 50세 여자 insidious on set , progressive...등을 특징으로 하는 질병
이 질병은 어디에 속하는가?
24. 다음 소리의 전달과정 중 음압의 증강작용이 가장 큰 것은?
25. VOR에 대해 관계없는 것은?
26. 객관식
28. 수술 후 통증 치료로 맞는 것 고르는 문제.
29. 수술후 통증관리의 생리학적 이점은?
32. <조합> choroid plexus의 생산(??)에 대해 맞는 것은?
34. 답이 스펙 알비씨 족보문제
38. Absence seizures 의 특징으로 올바르게 조합된 것을 고르시오.
40. 둘째 아가미궁 기원의 골격근 신경핵은?
41. 다음 중 GSE(General Somatic Effeent) Nuclei인 것을 고르시요.
42. 바빈스키 사인이 없어지는 시기는?
43. pyramidal tract 지나는 것이 아닌 것은?
45. 자율신경계 preganglionic neuron 에 존재하는 핵은?
49. 뇌지주막하 출혈의 가장 빈번한 원인은?
50. 경부가 넓은 중대뇌동맥의 뇌동맥류의 치료중 가장 이상적인 것은?
51. 뇌동맥류 파열후 발생되는 합병증 중 triple H(hypertention, hypervolemia, hemodilution)로 효과를 볼 수 있는 것은?
52. 뇌동정맥 기형 치료에 이용되는 방법은?
54. 경동맥해면정맥동루(Carotid-Cavernous fistula)에서
가장 intractable한 증상과 이상적인 치료방법은?
56. 소뇌의 기능 검사 중 상지 balance를 보는 검사는?
57. 50세 남자 복시가 있고
57. 육안으로도 관찰되는 근육의 불수의적 떨림은?
59. 평소 심방세동, 부정맥이 있는 오른손잡이 57세 남자가 내원했다. 갑자기 말 못하게 되면서 예/아니오의 질문에는 잘 대답하나 2어절 이상의 문장은 따라 못한다. 발음은 불분명하고 질문에 대답을 못한다. 이 환자의 병변의 위치는?
60.전두엽에 병변이 있을 때 나타나는 증상은?
62. 동공 이상 소견중 동공크기가 매우 작고 (pin point pupil) 대광반사가 거의 관찰되지 않은 경우에는 뇌의 국소적 병변, 또는 유기인중독등을 의심한다. 가장 흔히 이러한 동공 이상을 일으키는 병변의 위치는?
·63. 척수천자 후 두통이 발생할 경우의 치료 방법은?
64. 성인에서 요추천자시 가장 좋은 위치는?
65. 기억장애는 뇌 여러부위 손상에서 관찰할 수 있다. 기억 단계는 저장, 강화, 인출로 나눌 수 있다. 이런 장애와 관련 있는 부위는?
66. 60세 남자. 우반신 마비로 내원하였다. 검사 결과 좌측 내경동맥에 죽상경화성 병번이 70% 협착되어 있었다. 치료는?
68. primary speech area는?
69. temporal lobe와 parietal lobe와의 경계는?
72. 50세 여자 환자가 1년전 갑자기 시작되는 오른쪽 얼굴의 pain을 주소로 내원하였다.
pain은 매우 심하였고 칼로 긁는 듯한 느낌이라고 하였다. medical Tx는?
75. 다음 병변에서 보일 수 있는 언어 장애 양상으로 알맞은 것은?
(CT 사진으로 오른쪽 뒤(occipital area)에 병변이 있었습니다.)
77,78. (B)의 구성요소는 ?
(여기서 (B)는 carotid a가 갈라지는 부위의 atheroma입니다.)
79. ICH 와 SAH의 공통적으로 생기는 부위는? (주관식)
85. 그림 문제였는데요 lacuna infarction이랑 intracranial hemorrhage를 뜻하는 그림이 있었구요..
문제는 둘의 공통된 혈관 병변은?

본문내용

1. 다음 중 시야(visual field) 장애 검사법은?

1) corneal reflex
2) confrontation test
3) Doll's eye movement
4) Snellen eye chart test
5) Weber test

답) 2번

1) 5번 신경을 이상을 알아보기 위한거죠.. 반사 회로는 5번으로 들어갔다가 7번으로 나옵니다.
2) 환자가 검사자의 코를 보게 한 후 검사자의 손을 밖에서부터 안으로 들어오면서 손이 보일 때 말하라고 합니다.. 시야검사죠.. -안과에서도 나와요^^
3) 무의식 환자에서 실시하는 것으로 중뇌 또는 뇌교의 기능을 평가하죠.. 머리를 좌우로 돌리면 운동의 반대방향으로 돌아가는 것 (시선이 중앙을 보는 것)이 정상이죠
4) 이건 시력 검사 -안과에 나와요
5) 청력 검사죠.. tuning fork를 이마 가운데 대고 양쪽 귀에 크기가 같은지 물어보는 검사-이비인후과에 나와요

2. 7세 남자 아이가 왼쪽 눈이 잘 안 감기고, 소리가 크게 들린다고 한다. 예상되는 신경학적 이상은?

1) 3번 뇌신경 이상이므로 안구 운동에 제한이 있을 것이다.
2) 5번 뇌신경 이상이므로 각막을 자극에도 눈이 감기지 않을 것이다.
3) 7번 뇌신경 이상이므로 왼쪽 이마에 주름이 잡히지 않을 것이다.
4) 8번 뇌신경 이상이므로 어지러움이 있을 것이다.
5) 여러 개의 뇌신경이 같이 침범되어 나타나는 증상이다.

답) 3번

☞ 어렵네요..ㅠ.ㅠ ㅋ 그래서 의국에 도움을 받아 알아왔어요..^-^V 눈이 안 감기는건 7번 신경과관련있고 pph type이 많데요.. 그리고 또 7번신경에서 나가는 chorda tympani n.에 손상을 주면 소리가 크게 들린데요..그럼 답은 3번이네요..ㅎ

태그 nucleus gyrus, frontal of, 신경 다음, pain ☞, test area

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