신생아/아동 관련 외국논문 전체 해석 및 요약 / 임상에의 적용(논문제목 : rapid sequence intubation)

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목차

1. 논문 전체 해석 (완역) 2. 요약 3. 임상에의 적용

본문내용

-Abstract (journal에 속해 있는 abstract입니다.) 기관내삽관은 종종 약의 사용 없이 행해지므로 신생아에게 극히 괴로움을 주고, 아프고, 잠재적으로 위험하다. 침습적 절차를 겪는 신생아들을 위한 약리학적 방법과 효과적인 고통 경감은 유아와 건강관리 제공자 모두에게 긍정적인 이로움을 초래한다. 신속 기관 삽관(RSI)은 진통제, 진정제, 신경근 차단제를 포함하는 기관내삽관 전의 예비투약법이다. 하지만, RSI가 신생아에게 안전하고 효과적일지라도 그것은 드물게 행해진다. RSI는 기관내삽관 시도의 수가 줄어들고 신생아 기관내삽관에 필요한 시간이 감소하고 있다는 것을 보여주고 있다. - 본문 실제로 중요한 사건의 분석은 임상간호의 반영을 위한 기회를 제공한다. 실제의 변화와 적응은 그러한 분석으로부터 비롯될 수 있다. 신생아들은 더 나이가 있는 유아나 성인들과 비교했을 때 고통에 덜 민감하다는 오해를 받는다. 하지만, 태아도 재태 기간 20주까지 유해한 자극에 좋지 않게 반응하며, 통증인지를 책임지는 시상-피질 연결은 재태기간 26주부터 나타나고 반복되는 유해한 자극은 장기적인 행동상의 변화를 일으킬 것이라는 것을 보여주는 상당한 증거가 있다. 1980년대 이후 신생아 통증 사정과 관리가 주로 발달하였다. 통증은 현재 충분히 인정되지만, 많은 아프거나 조산한 신생아들은 신생아 집중 치료실(NICU)에서 적절한 진통제나 진정제 없이 여러 고통스러운 진찰이나 치료 절차에서 불필요한 통증을 계속해서 겪는다. 기관내삽관은 2000년 보다 더 전에 처음 설명되었지만, 단지 18, 19세기 이후에 출생 시 폐를 환기하기 위한 가치 있는 기술로 받아들여졌다. 기관내삽관이 신생아 집중 치료 가운데 발달한 분야 중에서 인정받는 부분으로 된 것은 1960대와 1970년대에 인공호흡의 발전 때문이다. 실제로 기관내삽관을 하는 주된 이유는 기관내튜브를 통해 신생아 폐에 삽입되는 계면활성제 치료를 신생아가 요구할 때, 그리고 그 신생아가 기계적/환기 지원을 요구할 때 이다.