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본문내용 |
1.만성 질병과 관련된 감염 위험성 1) 목표 : 대상자는 감염이 일어나지 않는다. 2) 간호 계획 및 수행 ▶진단적 계획 1. 체온을 주기적으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다. (ADM 시 120/70, 104, 20, 38.0℃, OP 당일에는 110/60 72 20 36.5, 수술 후 1일째는 100/70 78 20 36.3을 사정-11/10~11/14) 2. 백혈구 및 적혈구 수치를 모니터하고 하강 혹은 상승을 관찰하고 기록한다. (WBC(4.0-10.8 10^3/mm^3)-12.81(↑), RBC(4.0-5.5 100^3/mm^3)-3.73(↓) Platelet( 130-400 10^3/mm^3)-501(↑) ESR(0-25mm/hr)-85(↑)을 확인함-11/10) |