임신관련 혈액계 질환

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목차

1.이론적 접근 (1) 빈혈(Anemia) (2) Rh 동종면역(Isoimmunization) (3) ABO부적합증 2. 가상의 환자 간호진단, 목표, 중재 3. Quiz 4. 참고문헌

본문내용

1. 이론적 접근 빈혈 (Anemia) 정의 - 혈액 내 적혈구 수, 혈색소 량, 적혈구 용적이 정상 이하로 감소된 상태 - 인종, 거주지, 성별, 흡연, 임신유무 등에 따라 차이 - 임신이 아닌 경우 혈색소 량이 12g/㎗, 임신 중 혹은 산욕기인 경우 혈색소가 11g/㎗이하인 경우 - 빈혈이 있는 임부는 수혈의 필요성이 증가 원인 - 세포내액 정체 - 혈장량의 증가에 의한 생리적 혈액희석 - 적혈구 파괴율과 골수에 의한 철분이용 장애 - 철분 섭취 부족, 위장관의 철분 흡수능력 부족 - 잦은 임신, 다태아 임신, 다량의 산후출혈 (중략) ABO 부적합증 원인 : 모성감작(항원항체반응) - 태아 적혈구가 임신 8주경 태반을 통해 모체로 들어감(약 15~40%의 임부) - 모체와 태아의 혈액형이 다를경우 모체의 면역체계가 항체 형성 - 항체가 태아 적혈구의 항원과 결합하여 혈액세포 파괴 영향 : 분만 첫 24시간 동안 가벼운 과빌리루빈증 치료 - 대체로 경증이고 신생아기에 분명해지며 광선치료로 잘 치료됨 - 임신 23~32주 사이에 태아상태가 심해질 경우 자궁 내 태아수혈을 실시하여 빈혈을 교정(80%가 생존)