갱년기

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목차

1. 정의 2. 갱년기 호르몬의 변호 (1) 에스토로겐 (2) 프로게스테론 (3) 안드로겐 3. 증상 (1) 급성 갱년기 장애 (2) 아급성 갱년기 장애 (3) 만성 갱년기 장애 4. 갱년기의 정신질환 (1) 갱년기 우울증 (2) 갱년기 망상상태 5. 진단 6. 치료

본문내용

2. 갱년기의 호르몬 변화 갱년기에 이르면 호르몬 생산과 대사에 있어서 서서히 변화가 발생한다. 폐경으로 이행되는 과정에서 성호르몬의 감소는 신체적 및 정신적 변화를 초래하게 된다. 폐경기 동안 가장 영향을 많이 받는 호르몬은 에스트로겐, 프로게스테론 및 안드로겐이다. (1) 에스트로겐 폐경 시 난소의 에스트로겐 분비는 무시할 정도로 매우 적다. 폐경 시에 난소에서 분비되는 에스트로겐은 의미가 없을 정도로 미미하지만, 대부분의 폐경 부인에서 혈중 에스트로겐 수준은 의미 있게 측정될 정도로 유지되고 있다. 이것은 말초조직에서 부신 및 난소 안드로겐이 에스트로겐으로 전환되기 때문이다. 폐경 전 estradiol의 혈중 농도는 40~300pg/mL이며, 폐경 후에는 estradiol과 estrone을 합쳐 약 100pg/mL이다. 폐경 후 대부분의 에스트로겐은 부신피질과 난소에서 유래된 androstenedione이 말초조직 특히 근육과 지방조직에서 전환된 것이다. 따라서 특히 비만한 여성에서는 혈중 에스트로겐이 높으며, 에스트로겐의 계속된 자극에 의해 자궁내막암의 위험이 증가될 수 있다. 그에 비해 마른 여성에서는 혈중 에스트로겐이 낮으며 골다공증의 위험이 높다.