슬관절질환

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목차

Ⅰ. 개괄 Ⅱ. 해부학적 구조 Ⅲ. 슬관절의 임상 검사 Ⅳ. 슬부에서 다발하는 병변 1.만성골관절염(Chronic Arthritis) ⅰ.류마티스성 관절염(Rheumatoid Arthritis) 2.골관절염(Osteoarthritis) 3.통풍(Gout) 4. 반월판 연골 손상 5. 측부인대 손상 6. 십자인대 손상 7. 관절내 유리체 8. 슬개골 재발성 탈구 9. 슬개골 연골연화증 10. Osgood-Schlatter병 11. 슬관절 내측 측부인대의 골화 12. 점액낭염 13. 내반슬 14. Blount병 15. 외반슬

본문내용

Ⅳ. 슬부에서 다발하는 병변 1.만성골관절염(Chronic Arthritis) ⅰ.류마티스성 관절염(Rheumatoid Arthritis) 류마티스성 관절염은 만성 관절염증 퇴행성 관절 질환 다음으로 흔히 볼수 있는 질한으로 현재까지는 확실한 원인이 알려져 있지 않은 전신 질환이다. 활액막에 만성적인 비대 및 염증반응이 나타나 관절연골과 그 주위 조직을 파괴하여 초기에는 관절의 부종과 동통을 초래하나 진행됨에 따라 특징적인 관절 변형 및 강직이 유발되고 전신적으로 쇠약해진다. 1)전형적인 류마티스성 관절염 다음 기준중 7개 항목을 충족할 필요가 있으며 제 1에서 제5항목까지는 관절증상이 적어도 6주이상 지속되어야 한다. 가. 아침 기상후 관절 운동이 유연치 못하고 뻣뻣한 것.(mornig stffness) 나. 적어도 한 관절 이상의 운동통 또는 압통(의사에 의해 확인된 것) 다. 적오도 한 관절 이상의 종창(연부 조직의 비후 또는 액저류이며 골과 형성만의 것은 포함치 않고, 의사에 의해 확인된 것) 라. 종창(의사에 의해 확인된 것)이 적어도 또 다른 하나의 관절에서도 확인된 것(두 관절의 이환 중간의 무증상기가 3개월을 넘어서지 않을때 유용함) 마. 양측의 같은 관절이 동시에 침범된 대칭적 관절 종창(의사에 의해 확인된 것. 근위지 관절, 중족지 관절의 양측성 이환은 완전히 대칭성이 아니어도 된다). 원위지 고나절의 이환은 이 기 준에 해당되지 않는다. 바.골돌기부, 신측표면 또는 관절 근처의 피하 결절(의사에 의해 확인된 것) 사. 류마티스성 관절염의 전형적인 방사선 소견 : 적어도 이환 고나절에 국한되든가 또는 그 주위에 가장 강한 탈석회를 보여야 하며 변성 변화만이 아닌 것이어야 한다. 아. 응집 반응의 양성-2개소의 검사실에서 정상인에서의 양성율이 5%를 넘지 않는 방법에 의한 류마티스성 인자의 증명 - 또는 연쇄구균응집 반응의 양성. 자. 활액의 점소 응괴 반응이 불량